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【耳鼻喉科】耳鼻喉內窺鏡的使用方法

發布于 2020-12-11

耳鼻喉內窺鏡主要檢查包括耳部、鼻部、咽喉部的檢查等,包括鼻鏡檢查,耳鏡檢查,喉鏡檢查等,一起來了解下耳鼻喉內窺鏡的使用方法。

耳內窺鏡使用方法:

1、患者準備 

將患者置于手術椅上,對手術部位清潔和消毒,并進行麻醉。

2、器械準備 

a)根據不同的檢查和治療目的,準備不同視向角的耳內窺鏡及手術器械。

b) 耳內窺鏡及手術器械必須是按《消毒技術規定》要求進行清洗、消毒和滅菌。

3、方法與步驟:

a)將導光束與冷光源連接,選擇所需視向角的耳內窺鏡與導光束的另一端相連接,目鏡與攝像頭連接,開啟冷光源,調節好亮度。

b).將耳內窺鏡通過耳道進入病變部位,進行直視觀察或監視顯示器。

c).將所需的手術器械,通過耳道進入病變部位。在耳內窺鏡鏡的直視下,邊擦洗吸引邊活體取樣和功能性手術;

d).手術完畢,先退出手術器械,再退出耳內窺鏡,然后斷開電源,結束操作。

鼻內窺鏡使用方法:

1、患者取平臥位、坐位或半坐位均可,檢查前用1%~2%丁卡因加1‰腎上腺素棉片充分收縮麻醉鼻腔黏膜。?

2、自下鼻道進鏡依次觀察下鼻甲前端、下鼻甲全表面、下鼻道、鼻淚管開口、上頜竇副口、鼻中隔,到達鼻咽部,觀察鼻咽頂、咽隱窩、圓枕、咽鼓管咽口,邊退鏡邊向上觀察蝶篩隱窩、上鼻道、嗅裂,觀察中鼻甲、中鼻道、鉤突、半月裂、上頜竇自然孔、額隱窩。

喉纖維鏡使用方法:

1、咽腔及喉腔黏膜表面麻醉。經鼻檢查者,須行鼻腔黏膜表面麻醉。

2、術者和患者對面而坐,或患者平臥,術者以左手持喉鏡遠端,右手握持喉鏡的操縱端,將遠端送入鼻腔(經鼻進路)或口腔(經口進路)。

3、邊吸引邊進鏡,適度調整遠端的方向及角度,待看到會厭尖部時,將遠端向后適度移動,進入喉腔,再繼續下行接近要觀察的部分。

4、取活檢或摘除聲帶息肉、聲帶小結時,經喉鏡邊孔送入喉鉗,接近目標時,張開喉鉗,左手調整角度,使腫物納入鉗內,令助手合鉗,術者稍用力上提喉鉗,抽出喉鉗。必要時可重復上述步驟。

以上簡單介紹耳鼻喉內窺鏡檢查的使用方法,具體部位檢查以及手術操作,需要專業的操作步驟。

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